20 de outubro de 2013

OBESIDADE





Revisão da literatura. Obesidade.

A OMS (Organização Mundial da Saúde) estima que haja, no mundo todo, mais de 1 bilhão de adultos com sobrepeso e 300 milhões de obesos. No Brasil, 43% dos brasileiros têm excesso de peso, segundo o Ministério da Saúde. Além disso, a obesidade está fortemente associada ao aumento de lipídios no sangue, um dos fatores de risco importantes de doença cardiovascular.

Uma pesquisa realizada pelo Departamento de Nutrição e Higiene Alimentar da Faculdade de Saúde Pública da Universidade de Medicina de Harbin, na China, partiu do pressuposto de que indivíduos obesos, em geral, têm maior probabilidade de apresentar menores concentrações ou menor biodisponibilidade de minerais e/ou vitaminas no sangue. O estudo teve como objetivo entender os efeitos da suplementação de micronutrientes no controle do peso corporal, balanço energético e metabolismo de lipídios em indivíduos obesos, baseando-se em um outro estudo, publicado no International Journal of Obesity em 9 de Fevereiro de 2010, que revela que a suplementação de vitaminas e minerais pode auxiliar obesos a perder peso e a melhorar as taxas de colesterol. Durante o estudo, o grupo que recebeu cálcio também apresentou níveis de HDL mais altos e LDL mais baixo em comparação com o grupo que recebeu placebo. 

Nesse estudo de 26 semanas comparativo, duplo cego e controlado por placebo foram medidos: peso corporal, IMC, circunferência da cintura, massa gorda, massa magra, gasto energético em repouso, pressão arterial, glicose plasmática, insulina sérica em jejum, colesterol total, LDL, HDL e triglicérides. Após 26 semanas, em comparação com o grupo que recebeu placebo, os pacientes que receberam polivitamínico apresentaram peso corporal, IMC, massa gorda, colesterol total e LDL significativamente menores, e gasto energético de repouso e HDL significativamente maiores, assim como uma tendência significativa de circunferência de cintura menor. Os resultados sugerem que, em pacientes obesos, a suplementação multivitamínica e mineral pode reduzir o peso e a gordura corporal, e melhorar os perfis de lipídios séricos, possivelmente por aumentar o gasto energético e oxidação de gorduras. Os pesquisadores concluíram que indivíduos obesos podem precisar de quantidades maiores de vitaminas e minerais para lidar com a carga elevada do consumo energético. Estudos anteriores demonstraram que vitaminas e minerais têm uma função importante no metabolismo energético e de lipídios sanguíneos por meio de diversos mecanismos.

Um estudo de coorte observacional de longo prazo com 15.655 homens e mulheres americanos demonstrou que os indivíduos com sobrepeso ou obesos que receberam suplementos polivitamínicos de vitamina B6, vitamina B12 ou cromo ganharam menos peso durante o período de acompanhamento de 8 a 12 anos do que aqueles que não receberam esses suplementos.

Em outro estudo chinês, realizado em 2004 com ratos obesos, a suplementação com polivitaminas e minerais levou a perda de peso corporal e melhorias no metabolismo energético. Outro estudo em ratos obesos demonstrou também que o cálcio em dietas pode reduzir os níveis de colesterol sérico, triglicérides, peso corporal e gordura corporal.

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